
オペナーシング2007年春季増刊
手術室新人ナース育成マニュアル
プリセプターを強力サポート
■CONTENTS
第1章 新人を迎える準備をしよう
1 新人を迎える前の環境整備
職場風土を見直そう
職場の雰囲気づくり
新人教育の目的
新人教育(新入職看護師)の目標
新人教育の方法
2 プリセプターシップにおける活動プロセスと支援内容
プリセプターシップを理解しよう
プリセプターの役割と活動内容を知ろう
新人ナースを理解しよう
新人ナース3カ月目の到達目標
目標設定時の基本的留意事項
行動目標の立て方を知ろう
3 指導計画に沿った資料を整える
新人ナースのひとり立ちの基準
プリセプティのための年間計画
第2章 さあ,新人指導をはじめよう
1 オリエンテーションでのイメージづくり
2 新人ナースの気持ちをつかむ方法
プリセプティとプリセプターのコミュニケーションのとり方
コミュニケーションノートの活用
3 指導の基本
第1段階:習う準備をさせる
第2段階:手本を見せる・説明する
第3段階:させてみる
第4段階:教えた後で見る・ほめる
4 チェックリストの活用
行動チェックリスト
知識チェックリスト
第3章 指導の実際を見てみよう
1 安全管理
清潔・不潔
患者確認
手術部位の確認
血液型の確認
血液製剤の扱い
装飾品の取り扱い
体内遺残防止のためのカウント
術中標本の取り扱い
ME機器
2 感 染
スタンダードプリコーション(標準予防策)と経路別感染予防策
手術部位感染
手洗い
洗浄・消毒・滅菌
室内清掃
職業感染
3 麻 酔
麻酔機器・用具
麻酔薬・麻酔に用いる薬剤
全身麻酔
全身麻酔導入時の手順・看護
手術中の合併症
抜管時の手順・看護
局所麻酔
4 手術室の薬
麻薬・向精神薬・毒薬・劇薬の特徴と管理方法
手術前に病棟で使用する薬
術中使用薬
手術終了後に使用する薬:麻薬拮抗薬
5 手術体位
仰臥位
側臥位
腹臥位
砕石位
新人の体位固定の振り返り
安全な体位固定のために
6 術前訪問
手術室での情報収集
病棟カルテなどからの情報収集
病棟ナースからの情報収集
基本的な入室・退室のしかた
新人と術前訪問をしてみよう
7 器械出し看護
清潔・不潔の区別をしよう
器械展開
手指消毒
手袋装着
ガウンテクニック
手洗い後の準備
器械定数の確認
器械の点検
医材・針・ガーゼカウント
基本器械
基本器械の渡し方
はじめての器械出し
新人メインの器械出し
日々の器械出しの振り返り
8 外回り看護
外回り看護の役割と流れ
はじめての外回り:患者とのあいさつ・接し方
入室時の流れ
手術室でのコミュニケーション
コミュニケーション技術の指導
目標の共有
術中の観察
外回り看護の振り返り:一連の外回り業務ができてきた時
第4章 手術室新人教育でぶつかる問題を解決しよう
1 手術看護に前向きになれないAさん
2 病棟経験が豊富なBさん
3 プリセプターとの関係で強いストレスを感じているCさん
4 同じようなミスを繰り返すDさん
5 すぐに「やめたい!」と訴えてきたEさん
6 術中医師からの厳しい声に泣きだしてしまったFさん
7 慣れてきた頃に少し気のゆるんだGさん
8 自分で考える前に何でも聞いてくるHさん
9 成長(知識・技術の習得)がゆっくりのIさん
10 術中のコミュニケーションがうまくとれないJさん
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